过敏性紫癜的治疗上解题思路

过敏性紫癜是皮肤科的一个难题，它没有治疗指南，英文没有，中文也就没有。关于紫癜的治疗，目前西医的共识是三分治，七分养，腹型紫癜必须用激素，其他的情况缺乏有效药物，而书上的维C、芦丁、安络血之类，也确实没什么效果，血管科的马栗种子和羟苯磺酸钙也没用。

所谓难治病的解题思路，本人以为可以从三个方面来入手，其他免疫病也适用，不单限于紫癜。

一.Th1/Th2型炎症

Th1/Th2型炎症平衡是人体免疫系统的基本环境，任何精神神经内分泌系统的波动，都会对其产生影响，相应的，任何对精神神经内分泌有作用的药物，都会最终影响到Th1/Th2的平衡。所以我们只要找到此种免疫疾病在Th1/Th2系统中的定位，也就找到了破解的方法。

Th1/Th2属性分类表

分类

免疫细胞

炎症与炎症因子

神经精神内分泌

相关疾病

药物

饮食

环境

Th1

Th1，Th17，M1，中性粒细胞，

IFN，TNF，IL-1，IL-2，IL-12,IL-17,IL-22,

IL-23,

氧化应激（内火）

迷走神经，喜悦，雄激素，5羟色胺，褪黑素，

银屑病，类风湿性关节炎，多发性硬化症，桥本氏病，2型糖尿病，代谢综合症，暑湿

抗组胺药，白三烯受体拮抗剂，β受体阻滞剂，维生素D，补益类的中药，抑酸药

高脂高热量饮食，

中国北方，温热环境，适量的紫外线

Th2

Th2，Treg，M2，肥大细胞，嗜碱性粒细胞，

IL-4，IL-5，IL-6，IL-10，TGF-β，组胺,白三烯

交感神经，悲伤，恐惧，抑郁，焦虑，强迫，雌激素，胰岛素，去甲肾上腺素，糖皮质激素

红斑狼疮，异位性皮炎，哮喘，荨麻疹，湿疹，Grave’s病，肿瘤，消化性溃疡，各类感染如结核、足癣、疣等，瘢痕增生，失眠，骨质疏松，衰老

非甾体抗炎药，二甲双胍，抗氧化剂，除湿解表类的中药，活血类的中药

素食，水果，辛辣调料，酒

中国南方，寒冷环境，过量紫外线

根据紫癜的特点：1.好发于妇女儿童；2.抗原抗体复合物沉积所致的血管炎，属体液免疫，判断其属当于Th2阵营，则从Th1阵营中选取药物治疗。

二．合并症

应该如何看待合并症与疾病的关系？如果是偶发，可不必过多







































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本文编辑：佚名
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