每日一练西医呼吸系统中医儿科

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每日一练

1西医（呼吸系统）

男性，30岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现描述正确的是

A.厚壁空洞伴有液平面

B.下叶空洞周围大片炎性浸润

C.空洞内壁不规则，凹凸不平

D.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

E.厚壁空洞、偏心

D

患者为成人空洞型肺结核。成人肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段,且空洞周围常伴浸润性病变。

女性，25岁，突然咯血，已妊娠5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用

A.垂体后叶素

B.安络血

C.6-氨基己酸

D.抗血纤溶芳酸

E.止血敏

A

垂体后叶素可引起子宫收缩易并发早产，所以答案是A。

女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片末见异常，应诊断为

A.肺结核

B.支气管内膜结核

C.肺泡细胞癌

D.过敏性肺炎

E.慢性支气管炎

B

题干中显示胸片末见异常，就表示大体影像上没有看到渗出影（故不选A）,而支气管内膜结核在胸片上一般很难有异常,因此B更加准确。

2中医（儿科学）

疳证的基本病理改变为

A.脾胃虚弱，运化失健

B.脾胃虚弱，乳食停滞

C.脾失运化，水湿内停

D.脾胃不和，生化乏源

E.脾胃受损，津液消亡

E

疳证的主要病变部位在脾胃，其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡。

患儿，男，6岁。患病毒性心肌炎6个月。现症见面色晦暗，胸闷憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉滑。其中医证型为

A.心阳虚弱

B.气阴亏虚

C.风热犯心

D.湿热侵心

E.痰瘀阻络

E

病毒性心肌炎痰瘀阻络证证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。治以豁痰化瘀、宁心通络。方选瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。

3中西医（中西医内科）

对诊断尪痹最有意义的实验室检查是

A.血沉

B.类风湿因子

C.补体C3

D.抗核抗体

E.肾功能

B

血沉无特异性。类风湿因子见于约70%尪痹患者血清中。抗核抗体及补体C3降低有助于系统性红斑狼疮的诊断。肾功能异常无特异性，只能说明有肾脏损害。

下列各项，大脑中动脉病变不会出现的变化是

A.嗅觉障碍

B.病变对侧偏身感觉障碍

C.病变对侧偏瘫

D.病变对侧同向偏盲

E.失语或失认

A

大脑中动脉病变会出现”三偏”:对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲。当优势半球受损时，可有失语或失认。而嗅觉中枢由大脑前动脉供血，大脑前动脉病变时刻出现嗅觉障碍。

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本文编辑：佚名
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