食物在过敏性紫癜发病过程中起着非常关键的作用,因此,患者多会通过忌口来限制一些不当食物的摄入。过敏性紫癜类型比较多,那么,针对不同类型的过敏性紫癜应该采取怎样的膳食营养管理呢?
首先,皮肤型过敏性紫癜:
皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。
饮食限制:
1、限制食物过敏源,尤其是海鲜类食物、牛奶及其制品、禽蛋类(包括含牛奶、鸡蛋加工后的食品,如饼干、蛋糕等)。
2、供给丰富维生素C,如猕猴桃、甜椒、柑橘类、橙子等。
3、供给优质蛋白质食物,如畜肉、禽肉类。
4、适当限制脂肪,避免选用动物油作为烹调用油。
5、适当提高碳水化合物的占热比,点心/间餐可考虑使用甜食
6、给予细软易消化的软食或半流质,食用天然无加工食物,避免高盐、高脂肪的零食
其次,腹型过敏性紫癜:患者会发生腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血的现象。
1、防止症状加重,一般采用易消化的食物,细软为主;急性起病期予以禁食或少量米汤试喂。
2、腹痛好转,米汤进食后无复发的予以过渡至白粥或清淡半流质。
3、2周后可给予含少量蛋白质的食物,每天动物性食物的品种尽量单一;注意食物的性状,应注意细软易消化;
4、食物都改刀切细,瓜类、蔬菜类都切丁切碎;
5、随访后无出现腹痛或消化道症状者,可在3个月-6个月后逐渐过渡到含正常营养素量的软食;
6、注意补充丰富的水溶性维生素和锌、维生素D等营养素;
正常饮食期间也应注意饮食的品种尽量不要过于复杂,同时仍限制禁忌食物;避免大量进食从未选用过的食物;采用正常饮食,避免暴饮暴食或补得太过。
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