部分过敏性紫癜患者会伴有不同程度的腹痛,是过敏性紫癜累及胃肠道所致,即腹型过敏性紫癜。病人除了腹痛外,还会伴有恶心,呕吐,便血等情况。
在与患者或患儿家长沟通过程中,常常被问及:腹型紫癜需要做胃肠镜检查吗?
我们首先要来看一下过敏性紫癜的病理基础——广泛的白细胞碎裂性小血管炎,主要累及毛细血管,也可以累及小静脉及小动脉。
腹型过敏行紫癜是累及消化道主要是胃肠道的黏膜毛细血管,也就是我们的胃肠道也出现了紫癜/出血点,只是我们看不到。
胃肠镜检查可以看到吗?当然可以!
不过胃肠镜毕竟是可能的创伤操作,其起的主要作用也是帮助诊断。而在过敏性紫癜的急性发作期,消化道血管炎活动,创伤性的操作可能引起消化道的损伤,出现出血/腹痛加剧等情况。
因此,对于过敏性紫癜引起的腹痛等胃肠道症状,不建议在急性期做侵入性的内镜检查。
备注:
关于过敏性紫癜的诊断和治疗方面还有疑问,
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