过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可与血管的自体免疫损伤有关,隶属于系统免疫性疾病中的一种。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。
过敏性紫癜肾炎患者病情程度轻重悬殊较大,根据患者的临床表现,可分型为急性紫癜肾炎综合征、轻型紫癜性肾炎、慢性紫癜肾炎综合征、紫癜肾病综合征、急进性紫癜性肾炎。急性紫癜肾炎综合征
此型患者组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎,发病率较高,其临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,起病急,类似急性肾炎。
轻型紫癜性肾炎
此型患者病理上多属轻微异常或局灶性节段性改变,发病率仅次于急性紫癜肾炎综合征。患者表现为无症状性血尿、蛋白尿,无水肿、高血压或肾功能损害。
慢性紫癜肾炎综合征
此类型患者病理变化呈弥漫增殖性改变,可伴新月体形成或肾小球硬化。起病缓慢,皮肤改变消退后肾炎症状持续存在,常伴不同程度肾功能损害,以成人为多见。
紫癜肾病综合征
此型患者具备典型肾病综合征表现,多数伴有肾功能减退,肾小球病变严重,呈弥漫性增殖性肾炎。
急进性紫癜性肾炎
此型较少见,患者起病急,早期即有少尿或无尿,肾功能进行性损害,呈急进性肾炎表现,病情急剧恶化,常在短时间内死于肾功能衰竭。
专家提醒:
过敏性紫癜肾炎不仅症状、分型繁杂难辨,治疗上也有相当的难度。该病在初期病情较轻,而到了中后期会形成非常危险的并发症(肾病尿毒症、肾衰竭),会给患者的健康生活造成极大困扰,医院加以系统治疗。
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