学习炎性乳腺癌

白癜风中医治疗 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/151227/4750275.html

该病例取自于 　　炎性乳腺癌是属于特殊类型的乳腺癌，又称急性乳腺癌或癌性乳腺炎。罕见，占所见乳腺癌1％~4％，病变恶性程度高，预后差，可见任何年龄，有报道多发在妊娠和哺乳期，乳腺皮肤红、肿、热、痛，仅50％患者伴有肿块，乳房迅速增大，皮肤增厚、变硬。病理：炎性乳腺癌病理分型主要为浸润性导管癌及浸润性小叶癌，病理特征为均有乳腺真皮淋巴导管癌栓，皮下毛细淋巴管或静脉亦可受侵。当临床上遇到青年妇女，乳腺表现类似急性乳腺炎，而超声表现不典型时，均应常规检查同侧腋下肿大淋巴结形态及回声，还应注意检查子宫附件等其他脏器，以免漏诊。炎性乳腺癌在鉴别诊断上还有一定难度，不能够代替病理诊断，临床发现可疑者，应在超声引导下取活检，病理可疑者应及早手术，以免延误治疗时机。 　　炎性乳腺癌的诊断因特有的病理改变，决定声像图具备一定的特征性，本组15例炎性乳腺癌回顾分析影像学主要特点：炎性乳腺癌的声像图表现多样化，与其他乳腺癌不同，本组病例以单侧多见，声像图表现多样化，整个乳腺皮肤、皮下组织增厚，回声偏低或增强，腺体结构紊乱，层次模糊，15例均有乳腺疼痛，8例有肿块，均为轮廓不规则，界限不清，低回声或偏强回声，13例伴有腋下淋巴结肿大，2例发生在哺乳期，误诊为急性乳腺炎，10例患者伴有皮下脂肪层回声增高，且由迂曲管状回声环绕而呈“地图样”改变，为炎性乳腺癌特有声像改变。肿物内部血流信号较丰富，多为Ⅱ、Ⅲ级，肿物内动脉血流速度（PSV）及阻力指数（RI）变化范围较大，呈不定性。其中5例PSV小于20cm/s，RI＝0.43，“地图样”回声可作为炎性乳腺癌声像图特征，本病易与乳腺炎相混淆，本组病例误诊2例，分析其原因是发生在哺乳期，声像图与临床表现不典型，造成误诊。

感谢老师们的分享！

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.tv-vo.com/jbyf/12411.html