何为过敏性紫癜性肾炎

　　过敏性紫癜性肾炎是一种什么病?大家对于这种疾病的了解并不多，甚至有些人都没有听说过，但它给患者造成的危害确实不容小觑的。因此，专家建议大家要针对过敏性紫癜有更详细的了解。

　　什么是过敏性紫癜性肾炎?

　　过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

　　哪些人容易发生紫癜性肾炎?

　　本病常发生于10岁以下儿童，成年人(20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约50%病人病程反复发作。

　　都是哪些原因导致过敏性紫癜性肾炎的?

　　过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。

　　部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。

　　许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。iga在发病中起重要作用.急性期患者血清iga显著增高，iga之间具亲和性可产生高分子量聚合体，90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁iga免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原)，提示凝血机制参与本病发病。

　　过敏性紫癜性肾炎的诊断方法

　　过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害;典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。

　　专家介绍，对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。

　　肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同iga肾病外的肾炎作鉴别。

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本文编辑：佚名
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