老人患罕见血液病医生为她换血抢救赢得

年3月的第一天，乐山的曾婆婆终于可以离开病床下地走走了，本已被“判死刑”的她，医院的医务人员从死亡线上“拉”了回来。

1月底，曾婆婆开始反复发烧，吃药打针都不管用。大年初三，她医院血液科治疗，几天后病情还是没有好转，血小板直降到正常人的1/5，还出现了昏迷症状，医生也束手无策。无奈之下，家人将老人带回老家，准备料理“后事”。

“听说这里能治这种病，我们就又带着她来试试。”曾婆婆的外孙小朱说，2月18日，医院的双向转诊绿色通道，曾婆婆被送到医院。此时，曾婆婆的状态更加不好，每天绝大多时间不是精神错乱就是昏迷不醒，每次短暂的清醒最多只有十几秒钟。

经过补充检查和全科会诊后，曾婆婆被确诊为血栓性血小板减少性紫癜，“这是一种罕见病。”血液风湿免疫科副主任医师王健介绍，这种病的表现就是发高烧，血小板可以在数天内从10-30万急降至几千，还伴随血液微循环堵塞，而一旦确诊，应该第一时间进行血浆置换。

专业科普配合暖心安慰家属同意“放手一搏”

王健介绍，血浆置换，是指全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将自身的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的，是临床中常用的体外循环血液净化方法，“如果处置及时，能够将死亡率从95%降低到10%。”

但这并不是一件容易的事，不仅需要医生的快速确诊、及时抢救和专业设备，还需要家属和患者的全力配合。老人能不能承受的了？“换血”之后病情就能好转吗？一个个现实的问题摆在家属面前，谁也不敢轻易决断。

眼看抢救的最佳时机一点点过去，王健心里着急，他耐心地跟家属沟通，详细讲解治疗的原理，并告诉家属个别的案例不能代表全部，最重要的是要抓准抢救时机。1个多小时后，家属终于同意王健的治疗方案，愿意“先做一次试试看。”

得到家属同意，王健马上召集怀孕休息的治疗师回到科室，加入这场争分夺秒的抢救。

为生命全城接力老人转危为安

2月20日，曾婆婆准备接受第一次血浆置换。“第二天就清醒多了，家里的人也都认得到了。”小朱说，曾婆婆醒来后状态很好，早饭还吃了一个包子、半碗稀饭。这一次，家属主动找到王健希望继续治疗，“没想到见效这么快，感谢医生的坚持。”

王健介绍，想要痊愈，曾婆婆还需进行近20次血浆置换，然而，此时用于做血浆置换的管道都用完了，“没有管道就做不了。”随后，医院设备科立即启动预案，联系供应方从外地加急送货，另一边，王健通过电话联医院借管道。多方努力下，拿到了2支“江湖救急”的管道。

21日、23日，曾婆婆又接受了两次治疗，目前恢复情况良好，病情已经得到控制，已经能够下地走路了。

封面新闻记者周家夷