儿科病诊治绝招29过敏性紫癜

过敏性紫癜过敏性紫癜是一种以小血管炎症为主要病理特征的变态反应性疾病。以5岁以上儿童多见，春、秋季节发病较多。有反复发作的趋势，病程可达数月或更久。病因至今尚未完全清楚，但与免疫有关。引起本病的过敏因素有细菌、寄生虫、食物(如鱼、虾、蛋、奶、肉等)、药物（如抗生素类、水杨酸类、磺胺类等）、预防接种、蚊虫叮咬等。部分病例在发病前有上呼吸道感染或疫苗接种史。

如何诊断？根据典型皮肤紫癜,尤其在伴有荨麻疹、血管神经性水肿时，结合关节、胃肠或肾脏症状以及实验室检查血小板计数及出血、凝血试验，即可作出诊断。

基本方二土茯苓15克，生地12克，地肤子12克，薏苡仁12克，白鲜皮12克，紫草10克，丹皮10克，当归10克，川芎10克，地龙10克，防己10克，苍术10克。此为10岁儿童用量。上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。用于关节型过敏性紫癜。

基本方四云南白药8克，琥珀粉50克。将云南白药与琥珀粉调匀，每次将粉剂3-6克合阿胶6克烊化，温开水送服，每日2次，早、晚分服，1周为1个疗程。用于过敏性紫癜性肾炎。

特别提示1．急性期限制活动，肠道出血者要限制饮食。2．反复进行尿检查，尽早发现肾损害并及时治疗。3．细心寻找致敏因素，避免再接触。清除感染病灶，如摘除扁桃体、治疗龋齿、驱除寄生虫等。4.如紫癜有瘙痒，忌用手搔抓，必要时可用温水擦洗，注意防止皮肤创伤而加重出血。5．不要外潦各娄风油、药酒等，对瘀斑的消除并无帮助，相反，可囤局部的刺激增加瘀斑的出现。6．严重皮肤紫癜可溶合成血泡，应在无菌操作下将血吸出并加压包扎。7．关节肿胀者禁用热敷，以免加重出血，可用湿冷敷止痛。8.肾脏有损害者应卧床休息，以提高肾脏血流量，减轻肾脏损害。9．禁服致敏药物，如水杨酸类、磺胺娄。1O．严格按医生治疗方案坚持服药，用药后皮肤紫癜很快消失，但不要认为病情好转就随便停药，需坚持治疗3个月以上。