如何保护残余肾功能早做到3点或能护肾周

不少肾友都有过这样的担心，尿毒症会不会找上自己，多长时间会到尿毒症？影响病情进展的因素有很多，关键指标包括蛋白尿、高血压、贫血、水肿、反应电解质的相关指标，还有患者自身的病理类型的严重性，都是肾病预后不可忽视的要点。其中，判断肾病究竟会尿毒症的转折点，就是肾功能的好坏。

因此不论是改善症状，还是抑制病理，都是为了延缓肾功能的进展。保留肾功能的部分越多，自然离尿毒症越远。

肾病在治疗过程中，肾友如何保护残余的肾功能是非常关键的一点。如果保存足够的肾功能，依然可以发挥对体内毒素的过滤代谢作用，保持体内水分及营养的维持，以及血液正常流通，来维持身体内部环境的稳定，尿毒症的风险自然降低。

保护残余肾功能，这几点肾友都要多加注意：

一、控制血压稳定，减轻肾脏容量负荷

肾脏本身血流量非常丰富，但当肾小球受损后，肾脏出现纤维化、硬化、，会导致肾脏血管堵塞，造成缺血缺氧的情况，肾脏内血流负荷情况变差。从而也会导致肾脏调节水钠的作用失衡，引起血压升高的情况，进一步加重肾脏缺血缺氧的情况，加速肾衰竭的进程。

因此肾友要控制血压的稳定，以调节水钠代谢紊乱，为肾脏减负。一方面，肾友早期出现水肿的情况，可以服用利尿剂代谢多余水分，如果一旦发生水钠同时出现紊乱，甚至血压升高，应立即服用降压药，维持血压稳定的同时预防心血管疾病的发生。另一方面，饮食管理要坚持低盐饮食，减少含钠盐高的食物的摄入，对维持体内水溶液平衡也非常有利。此外，还有注意水分的摄入，除了水肿额外需要限制水量，肾病患者应尽量每天摄水量在毫升左右，保证肾脏内液体的平衡。

二、重视原发病治疗，降低恶化风险

慢性肾病按发病原因分为原发性肾小球肾炎和继发性肾病，相比于原发性肾病，继发性肾病发病原因比较明确，针对性治疗比较强，能有效限制造成肾功能恶化的因素。以糖尿病肾病为例，长期血糖升高是造成肾功能损害的主要原因，因此在控制肾功能时，首先要控制血糖的稳定，同时控制蛋白尿、高血压等一些对肾功能影响比较严重的症状，从而达到延缓肾功能的目的。

对于继发性肾病，往往是继发因素控制不佳，造成病情进一步恶化，甚至发展到尿毒症，包括高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾病、血管炎等等相关肾病，肾友都要引起重视。

三、不滥用药物，远离肾毒性药物

肾病患者尤其要注意用药的情况，一方面肾病症状多发，用药方案比较复杂，尤其有些症状如蛋白尿、高血压对肾功能影响很深，如果用错药或服药不够，造成症状反复都会直接影响肾功能的稳定，另一方面，肾脏是身体的代谢器官，摄入的药物毒素都需经肾脏过滤后代谢出体外，但肾功能受损后，如果滥用药物或不恰当用药都会伤肾。

肾友除了要严格遵医嘱按时按量用药，还有远离肾毒性药物，俗话说是药三分毒，但有些药物“专门毒肾”，如氨基糖苷类、万古霉素、非甾体抗炎药物，以及常用的感冒药如白加黑、新康泰克、感康等，还有一些造影剂检查需要用到造影剂，尽量不要乱用。

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本文编辑：佚名
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